Jeudi 20 Novembre 2025
Santé : de nouveaux équipements pris en charge à 100 %
Dans le cadre de la politique de santé publique visant à favoriser l'accès aux soins pour tous, deux nouveaux types d'équipements bénéficient désormais d'une prise en charge intégrale sans reste à charge : les fauteuils roulants et les prothèses capillaires.
Une prise en charge sans reste à charge pour les assurés
Grâce à cette évolution, les assurés peuvent désormais accéder à ces équipements sans débourser un euro.L'objectif est clair : réduire les inégalités d'accès aux soins et garantir à chacun l'accès à des solutions adaptées, quel que soit son budget.
Dates de mise en oeuvre & modalités
Fauteuils roulants
- Date d'entrée en vigueur : à partir du 1er décembre 2025.
- Modalité de prise en charge : l'Assurance Maladie remboursera intégralement les fauteuils roulants (manuels ou électriques) inscrits au "panier de soins" en fonction de leur nomenclature LPP et respectant les prix limites de vente fixés par la réforme, sans reste à charge pour l'assuré.
Les équipements ou options non prévus dans ce "panier de soins" (notamment certains ajouts de confort ou esthétiques) peuvent faire l'objet d'une prise en charge différente par les complémentaires sur accord préalable ou rester partiellement à charge. - Prescription nécessaire : pour bénéficier de cette prise en charge, une prescription médicale (par un médecin ou un ergothérapeute) est requise pour justifier le besoin de compensation du handicap.
- Guichet unique : la réforme prévoit une centralisation des demandes via l'Assurance Maladie pour simplifier le parcours des usagers.
- Transition : Les prescriptions établies avant le 1er décembre 2025, mais facturées après cette date, peuvent bénéficier d'un encadrement transitoire.
Prothèses capillaires (perruques médicales)
- Date d'entrée en vigueur : à partir du 1er janvier 2026.
- Réformes principales : création de quatre classes* de prothèses capillaires selon la composition (fibres synthétiques, cheveux naturels) et la surface implantée.
- Objectif de la réforme : permettre un meilleur accès à des prothèses plus variées et de meilleure qualité, tout en réduisant les inégalités financières entre les patient·es.
- Base légale : Ces évolutions s'appuient sur l'arrêté modifiant la nomenclature des prothèses capillaires publié au Journal Officiel et annoncé par le ministère, dans le but de renforcer la prise en charge financière.
Pourquoi ces évolutions sont importantes
- Réduction des inégalités : le fait de prendre en charge complètement certains fauteuils et certaines classes de prothèses capillaires favorise un accès plus équitable, quel que soit le budget ou la situation financière de l'assuré·e.
- Simplification administrative : le guichet unique pour les fauteuils roulants devrait simplifier les démarches (moins d'interlocuteurs, moins de surcoût).
- Amélioration de la qualité de vie : pour les personnes qui perdent leurs cheveux pour des raisons médicales, l'accès à des prothèses plus performantes et esthétiques sans surcoût peut avoir un réel impact psychologique et social.
Si NOUS sommes à vos côtés, C'EST toujours pour VOUS protéger.
*Les 4 classes de prothèses capillaires :
> Classe I : prothèses synthétiques, prise en charge à 100 % par l'Assurance Maladie obligatoire (AMO).
> Classe II : prothèses à au moins 30 % de cheveux naturels – remboursées intégralement (AMO + complémentaires), sans reste à charge.
> Classe III (50 % de cheveux naturels) : un plafonnement du reste à charge est mis en place, c'est une avancée significative.
> Classe IV (100 % naturelles) : prise en charge partielle par l'AMO, ce qui réduit mais ne supprime pas totalement le reste à charge.
Sources :
Handicap.gouv.fr : FAQ de la réforme des fauteuils roulants.
Service-public.fr : les changements concernant les fauteuils roulants
Ministère de la Santé : communiqué de presse sur la réforme des prothèses capillaires (100 % santé).
Sécurité sociale : prise en charge des prothèses capillaires dans le cadre du 100 %.